Я патриот. Я воздух русский, я землю русскую люблю. Я верю, что нигде на свете второй такой не отыщу.
Навигация
Топ новостей
    Календарь
    «    Июнь 2018    »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930 
    Облако тегов
    новости, по, шаблоны
    Архив сайта
    Март 2015 (51)
    Ноябрь 2014 (1)
    Сентябрь 2014 (8)
    Апрель 2014 (1)
    Март 2014 (2)
    Февраль 2014 (5)
    Рішення міської ради № VI-21-13
    Автор: MARISHS | 1-03-2013, 17:47


    ГОРЛІВСЬКА  МІСЬКА РАДА
      РІШЕННЯ
      25.01.2013                                                                                             № VI/42-3
      м.  Горлівка

     

    Про  затвердження  міської програми
    протидії захворюванню на  туберкульоз
    у м. Горлівка до 2016 року

    З метою реалізації державної політики у сфері протидії  епідемії туберкульозу, ефективного вирішення питань, пов’язаних із подальшим  забезпеченням епідемічного благополуччя з туберкульозу на території Донецької  області та міст, підвищення доступності, якості та стандартів надання  протитуберкульозної допомоги населенню, враховуючи Концепцію Загальнодержавної  цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016  роки, схвалену розпорядженням Кабінету Міністрів України від 30.11.2011 №  1341-р, на виконання Закону України  «Про  протидію захворюванню на туберкульоз», рішення Донецької обласної ради від  07.11.2012 № 6/16-394 «Про затвердження обласної програми протидії захворюванню  на туберкульоз у Донецькій області на 2012-2016 роки», керуючись статтею 26  Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», міська рада

     

    ВИРІШИЛА:

     

    1.Затвердити  міську програму протидії захворюванню на туберкульоз  у  м.  Горлівка до 2016 року  (далі – Програма)  -  додається.
    2.Департаменту фінансів  міської ради (Прилуцька) та відділу охорони здоров’я міської ради (Просяник)  при формуванні  міського бюджету на  відповідний рік та підготовці пропозицій щодо відповідних змін до нього у  Програмі розвитку охорони здоров’я міста передбачати кошти для виконання  визначених Програмою заходів, виходячи з можливостей міського бюджету.
    3.Виконавцям, задіяним у виконанні Програми, подавати  щороку  до 05 січня відділу охорони  здоров`я міської ради інформацію про стан виконання Програми для її узагальнення  та подання до 20 січня міській раді.
    4.Координацію роботи по виконанню Програми покласти на заступника  міського голови Шкребця С.М., контроль за виконанням - на постійну комісію  міської ради з питань охорони здоров’я та соціального захисту населення (Кобець).

     

    Міський  голова                                                                          Є.В.КЛЕП

     

    ЗАТВЕРДЖЕНО  
    рішення  міської ради
    25.01.2013 №  VI/42-3


    Міська програма
    протидії захворюванню на туберкульоз
    у м. Горлівка до 2016 року

    ПРОГРАМА

      протидії захворюванню на туберкульоз у м. Горлівка до 2016 року

    Вступ
      За період  реалізації попередньої Програми у 2007-2011 роках у м. Горлівка було досягнуто  зменшення загальної кількості хворих на туберкульоз, зниження рівня  захворюваності та смертності від нього шляхом формування та інтеграції в  існуючу систему нових підходів протидії туберкульозу, заснованих на принципах  ДОТС-стратегії, рекомендованої ВООЗ для країн з високим рівнем захворюваності.
     

    Рішення міської ради № VI-21-13

       
    1. Аналіз ситуації за 5 років

    За період дії попередньої Програми досягнута головна  мета щодо локалізації епідемії туберкульозу (припинення її поширення), а саме:  захворюваність знижена на 46,0%, (цільовий показник – на 25%), смертність – на  34,5% (цільовий показник – на 5%), загальна поширеність серед населення – на  50,0%. Також досягнуті провідні індикатори та завдання Програми:
      - покращилися показники виявлення та лабораторної  діагностики заразних форм туберкульозу з 44,2% у 2007році до 61,5 % у 2011році  серед нових випадків захворювань   (цільовий показник – 50%);
      - скоротився показник переривання лікування хворими на  туберкульоз з 4,9%  у 2007 році до  3,9%  у 2011 році (в середньому по  області - 8%);
      - проведена раціональна (без негативних наслідків для  хворих та медпрацівників) оптимізація та реорганізація ліжкового фонду  протитуберкульозного диспансеру шляхом створення спеціалізованого відділення  для хворих на мультирезистентний туберкульоз, що дозволило розмежувати на етапі  стаціонарного лікування потоки хворих в залежності від їх небезпеки для  оточуючих;
      -  протягом дії  Програми здійснена оптимізація пунктів бактеріоскопії, кількість їх зменшена та  співпадає з кількістю центрів первинної медико-санітарної допомоги  в місті;
      -  з метою підвищення  зацікавленості медпрацівників загально- лікувальної мережі в м. Горлівка  благодійним фондом Ріната Ахметова «Розвиток України» виділялися кошти для  мотивації осіб, які займалися виявленням та доліковуванням хворих на  туберкульоз.
      -   розпочата робота  по виконанню Закону України «Про протидію захворюванню на туберкульоз» в  частині залучення до примусового лікування туберкульозу за рішенням суду, в  2012 році залучено п’ять осіб.
      В той же час в місті залишається невирішеною низка  проблем, розв’язання яких потребує значних, у т.ч. фінансових, зусиль з боку  держави, органів місцевої влади, бізнесу, громадських організацій та  суспільства, а саме:
      - наявність одночасно епідемій туберкульозу та  ВІЛ-інфекції, що призводить до зростання захворюваності на більш тяжку для  виліковування ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ (питома вага її серед нових випадків  туберкульозу у 2007 році  склала  7,1%  та 16,1% у 2011 році);
      -  неповне та несвоєчасне залучення до лікування хворих на мультирезистентний  туберкульоз (питома вага серед нових випадків туберкульозу в 2011 році склала  8,7%) внаслідок обмеженого доступу хворих до сучасних засобів прискореної  діагностики в спеціалізованому лікувальному закладі;
      -  контрольованого (у присутності медпрацівника) лікування хворих на амбулаторному  етапі, негативне ставлення частини хворих до лікування;
      - оснащення пунктів бактеріоскопії у  центрах первинної медико-санітарної допомоги   недостатньо відповідає вимогам інфекційного контролю.

    2. Мета Програми
     
      Подальше зменшення кількості хворих на туберкульоз, зниження показників  захворюваності та смертності від нього.

     

    3. Завдання і заходи по виконанню Програми 

    Забезпечити доступність для населення методів виявлення та діагностики  туберкульозу.
      Забезпечити роботу пунктів  бактеріоскопії відповідно до вимог інфекційного контролю.
      Забезпечити взаємодію  міського центру СНІДу  та КЛПУ «Міський  протитуберкульозний диспансер м. Горлівки» в питаннях діагностики та лікування  туберкульозу поєднаного з ВІЛ- інфекцією.
      Для досягнення поставлених задач  розроблені заходи що додаються.

    4. Очікувані результати  виконання Програми

              Виконання  поставлених завдань надасть змогу до 2016 року:
      -  забезпечити подальше зниження захворюваності та смертності від туберкульозу;
      -  забезпечити вилікування не менше 65% заразних хворих, яким вперше встановлено  діагноз туберкульоз;
      -  зменшити кількість хворих, які лікуються від туберкульозу повторно (з 30% до  25% від нових випадків);
      -  забезпечити частоту переривання лікування хворими на заразні форми туберкульозу  (не більше 5% серед нових випадків);
      -  стабілізувати рівень смертності від ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ шляхом  забезпечення мультидисциплінарного підходу до надання медичної допомоги хворим  на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію;
      -  запобігати поширенню захворюваності на мультирезистентний туберкульоз.

     

     

    Секретар  міської ради                                                               Ю.П.Василенко

    Заходи  міської програми протидії захворюванню на туберкульоз у м. Горлівка до 2016  року  підготовлені відділом  охорони здоров’я міської ради

    Начальник відділу                                                                               О.М.  Просяник

     

     

     

     

     

     

     

     


              Додаток
      до Програми (пункт 3)

    Заходи  міської програми  протидії захворюванню  на туберкульоз у м. Горлівка до 2016 року

     

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

    Задача/Захід

    Терміни

    Відповідальні

    Джерела фінансування

    Індикатор
          Досягнення     (2016)

    1

    2

    3

    4

    5

    Задача 1.Забезпечити    доступність для населення методів діагностики туберкульозу

         

     

         

     

    1) % нових випадків ТБ з М(+) – не менше 50%;
          2) % нових випадків ТБ з МБТ(+) – не менше 60%;
          3) %  КСБ(+) серед    обстежених з підозрою на  ТБ у пунктах    мікроскопії мокротиння – не менше 5%;

     Захід 1.1. Створити доступні,    якісні та безпечні умови для виявлення та клінічного скринінгу хворих з    підозрою на туберкульоз у закладах загальної лікувальної мережі 1-2 рівнів    надання медико-санітарної допомоги

    1) 70% нових випадків ТБ з М”+” виявлені у ТБ-лабораторіях    1 рівня;
          2)5% знахідок КСБ(+) серед    обстежених з підозрою на ТБ у ТБ-лабораторіях 1 рівня;
          3) Відсутність пов’язаних з професійною діяльністю    захворювань на ТБ серед  медпрацівників    пунктів збору та бактеріоскопії мокротиння

    1.1.1. Закуповувати    одноразові  контейнери  для збору мокротиння та транспортування у    бактеріоскопічні пункти

    2013-2016    роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    В    межах загального кошторису лікувально-профілактичних закладів, позабюджетні    кошти

    протягом року обстежуються    бактеріоскопічно за клінічними показниками не менше 10 хворих на 1000    дорослого населення

         

    1

    2

    3

    4

    5

    1.1.2. Забезпечувати     безкоштовною рентген(ФЛГ)плівкою для проведення профоглядів  на ТБ осіб з визначених груп «ризику» (в    першу чергу - ВІЛ-інфікованих, звільнених з місць позбавлення волі,  безпритульних)

    2013-2016 роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    Міський    бюджет

    % охоплення осіб з груп „ризику”    (окремо по кожній) безкоштовним рентген(ФЛГ) обстеженням – не менше 90%

    1.1.3. Забезпечити туберкуліном та витратними матеріалами    для обов’язкової щорічної туберкулінодіагностики дітей 1-14 років, в першу    чергу – з груп „ризику”

    2013-2016 роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    Міський    бюджет

    95 % дітей 1-14 років з груп «ризику» охоплюються туб    діагностикою

    1.1.4. Забезпечувати ТБ-лабораторії    першого рівня витратними матеріалами для проведення бактеріоскопії

    2013-2016    роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    В межах загального    кошторису ліку-вально-профілак-тичних закладів

    70% нових випадків ТБ з М”+” виявлені у ТБ-лабораторіях 1    рівня;

    1.1.5. Дооснастити ТБ-лабораторії             першого рівня засобами    інфекційного контролю, згідно з вимогами Стандарту, у т.ч.: 

     

     

     

     

    - ШББ-1 (шафи біобезпеки 1 класу    або хімічні шафи)

    2014-2016    роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    Міський    бюджет, позабюджетні кошти

    Забезпеченість не менше 95%

    - екранованими бактерицидними    випромінювачами

    2014-2016    роки

    Лікувально-профілактичні    заклади

    Міський    бюджет, позабюджетні кошти

    Забезпеченість не менше 90%

    - респіраторами

    2013-2016    роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    В    межах загального кошторису ліку-вально-профілак-тичних закладів, позабюджетні    кошти

    Забезпеченість 95%

    1

    2

    3

    4

    5

    1.1.6. Направити на підготовку на    базі обласного тренінгового ТБ-центру фахівців, які працюють у    ТБ-лабораторіях 1 рівня

    2013    рік

    Лікувально-профілактичні    заклади

    Фінансування  не потребує

         

     

    95% від запланованої кількості    охоплено  навчанням

    1.1.7. Забезпечувати клініко-діагностичні лабораторії    закладів МСД 2 рівня витратними матеріалами для  бактеріологічного неспецифічного    дослідження мокротиння у хворих на пневмонії (у разі відсутності КСБ), згідно    з наказом МОЗУ від 19.03.2007 № 128

     2013-2016 роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    В    межах загального кошторису лікувально-профілактичних закладів

    80% нових випадків ТБ з МБТ(-) з дотриманням стандарту    дослідження мокротиння

    1.1.8. Забезпечувати     безкоштовний доступ ВІЛ-інфікованих хворих  (за наявності клінічних показань)  до високо-вартісних сучасних видів  обстежень органів грудної та черевної    порожнин та мозоку (МРТ, КТ, УЗД тощо)     шляхом виділення для них відповідних квот  у закладах 11-111 рівнів МСД

    2013-2016    років

    Міський    центр профілактики та боротьби зі СНІДом, лікувально-профілактичні заклади,    КЛПУ «Міський протитуберкульозний диспансер м. Горлівки»

    За    рахунок ГО «Лінія життя»,
          додаткового    фінансування за рахунок міського бюджету не потребує

    Не менше 50% хворих з підозрою на    ТБ/ВІЛ мають доступ до високовартісних     обстежень

         

     

     1.1.9.Впровадити    механізм інтеграції лікарів-фтизіатрів до консультативно-діагностичних    центрів  (II рівень МСД).
       

    Після    розробки механізму

    КЛПУ    «Міський протитуберкульозний диспансер     м. Горлівки»

    Фінансування  не потребує

     90% хворих та з підозрою на ТБ отримують усі    види амбулаторної протитуберкульозної допомоги у межах закладів    медико-санітарної допомоги 1-2 рівнів

         

     

    1

    2

    3

    4

    5

    Захід 1.2. Наблизити  комплексні послуги з виявлення туберкульозу    (одночасна Rg-графія + бакскопія) до     груп населення з обмеженим доступом до медичної допомоги

     

    1.2.1. Забезпечити  роботу мобільної медичної бригади (з    одночасним збором мокротиння від кашляючих осіб та його транспортування у    ТБ-лабораторії 1 рівня) від населення з обмеженим доступом до медичної    допомоги  

    2013-2016    роки

    Лікувально-профілактичні    заклади

    Фінансування не    потребує

         

     

     100%      переданої  інформації про виявлену    патологію у ЛПЗ

         

     

         

     

    Задача 2. Забезпечити доступність,    відповідність міжнародним та національним стандартам  у т.ч. мультирезистентний та поєднаний з ВІЛ-інфекцією

    1) % вилікуваних нових хворих -    75%;
          2) % вилікуваних хворих     на МРТБ - не менше 60% від тих, хто розпочав лікування;
          3) зниження смертності від ко-інфек-ції на ТБ/ВІЛ  (пок. на 100 тис.нас.) – на 10%;
          Індикатори процесу:
          1) % пролікованих нових хворих    з МБТ (+), у яких був дотриманий стандарт лікування - 90%;
          2) % «відривів» від лікування серед нових хворих з МБТ(+)    – до 3%

    Захід 2.1. Створити умови для покращення    результатів лікування хворих на туберкульоз,     у т.ч. для хворих на ко-інфекцію(ТБ/ВІЛ)

     

        2.1.1.    Забезпечити доступ хворих на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ  до АРТ     у випадках, передбачених      клінічними протоколами, шляхом      централізованого резервування     для них  АРВ-препаратів в    обсягах  розрахункової річної потреби (за    умови постачання АРВ-препаратів) 

    2013-2016    роки

    Міський    центр профілактики та боротьби зі СНІДом, КЛПУ «Міський протитуберкульозний    диспансер м. Горлівки»

    Державний бюджет
          глобальний Фонд
          МО     „Лікарі без кордонів”

     90% хворих на    ТБ/ВІЛ за показниками СД4 отримують АРТ

    Захід 2.2. Підвищити доступність, якість    та мультиформатність  ДОТ-лікування    хворих на туберкульоз у загальній лікувальній мережі 1 рівня

     

    2.2.1. Наблизити надання ДОТ-послуг до місць проживання    хворих на туберкульоз шляхом залучення до контролю за прийомом ліків медичних    працівників, для чого:

    2013-2016    роки

    Лікувально-профілактичні    заклади

    Фінансування  не потребує

     95% хворих    забезпечені контрольованим лікуванням

    - вишукати можливість здійснення мотивації осіб, залучених    до надання ДОТ-послуг

    2013-2016 роки

    Лікувально-профілактичні    заклади

    В    межах загального кошторису ліку-вально-профілак-тичних закладів

     

    2.2.2. Забезпечити умови для    надання ДОТ-послуг  (у т.ч. кулери з    питною водою, одноразові стакани та планшети для медикаментів в умовах    ДОТ-кабінетів)

    2013-2016 роки

    Відділ    охорони здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

    В    межах загального кошторису лікувально-профілактичних закладів, позабюджетні    кошти

    90% ДОТ-кабінетів забезпечені    умовами

    2.2.3. Направити на навчання    працівників ДОТ-кабінетів на базі обласного тренінгового ТБ-центру та робочих    місцях

    2013-2016 роки

    Лікувально-профілактичні    заклади

    Додаткового    фінансування не потребує

    90%    працівників ДОТ-кабінетів пройшли навчання

    2.2.4. Продовжити систему    соціальної підтримки хворих на туберкульоз під час отримання ними ДОТ-послуг    з метою формування прихильності до безперервного лікування шляхом надання    продуктових (гігієнічних) наборів;

    2013-2016 роки

    Відділ    з питань соціального захисту населення міської ради, управління праці та    соціального захисту населення міської ради

    Міський бюджет

         

     

         

    Благодійний    фонд "Розвиток України"

    98% хворих на ТБ охоплені    соціальною підтримкою

    1

    2

    3

    4

    5

    Задача 3.    Впровадити стратегію адвокації, комунікації та соціальної мобілізації (АКСМ)    для протидії захворюванню на туберкульоз

     

    Захід 3.1.Адвокація

     

    3.1.1.Забезпечити раціональне використання коштів,    виділених на реалізацію ТБ-програм, з урахуванням пріоритетних напрямків, які    безпосередньо впливають на перебіг епідемії

    2013-2016    роки

    Відділ охорони    здоров’я міської ради, лікувально-профілактичні заклади

     

    90% коштів заплановані та витрачені на пріоритетні заходи

    Захід 3.2.Комунікація

     

    3.2.1. Підвищити рівень інформованості населення щодо    питань, пов`язаних з захворюванням та профілактикою туберкульозу

    2013-2016    роки

    Відділ взаємодії з    громадськістю та інформування населення міської ради, міський центр здоров’я,    лікувально-профілактичні заклади

    Додаткового    фінансування не потребує

    Підвищення рівня    обізнаності населення на 15%  (за    результатами соціологічного дослідження)

    3.2.2. Підвищення прихильності до лікування хворих на    туберкульоз в уразливих групах населення

    2013-2016    роки

    Міський центр здоров’я,    лікувально-профілактичні заклади

    Додаткового    фінансування не потребує

     зниження рівнів „відривів” від    лікування  до  5 %

    Захід 3.3. Соціальна    мобілізація

     

    3.3. 1. Зниження рівня стигматизації хворих на туберкульоз

    2013-2016    роки

    Міський    центр здоров’я, КЛПУ «Міський протитуберкульозний диспансер м. Горлівки»,    лікувально-профілактичні заклади

    Додаткового    фінансування не потребує

    Зниження стигматизації на 10% (за даними опитувань хворих    на туберкульоз). Підвищення     позитивного ставлення

     





    Другие новости по теме:
    Просмотров: 1499 | Комментариев: (0) | В закладки: | |    
    Опрос сайта
    Вы партриот города Горловка?

    Панель управления
    Регистрация | Напомнить?






      Логин:
    Пароль:
    Друзья сайта
    Бесплатная библиотека
    Дизайн Вашего сайта
    Рейтинг@Mail.ru
    G o r l o v c a . r u
     Издательство: Горловка - звезда Донбасса.
     Редактор: Бородин Сергей
     Верстка: Raven Black
     Перепечатка: Использование и распространение материалов сайта одобряется
     Адрес: г. Горловка, ул. Пушкинская, 15
     Соцсети: ВК, ОК, Facebook
     Периодичность: всегда с Вами
     Цена: информация беcценна
     Сайт работает до последнего посетителя.
    Цель сайта gorlovca.ru рассказать о трудовой истории города Горловка, об известных жителях Горловка. Распространяя информацию о городе Горловка, Вы вносите вклад в развитие историко-патриотического движения нашего города. Гордитесь нашей историей, любите город Горловка.
    Сделаем город Горловка лучше совместными усилиями
    .